Trang: 194
Tập 27, số 5 2017
Sự thay đổi lâm sàng và chỉ số cận lâm sàng trên bệnh nhân nhi nhiễm HIV được điều trị với thuốc kháng vi rút ARV tại bệnh viện Nhi trung ương năm 2008-2012
Alteration of clinical and subclinical markers in HIV-infected children treated with ART (anti-retroviral therapy) at National Hospital of Pediatrics, 2008-2012
Tác giả: Đặng Vũ Phương Linh, Lê Thị Kim Ánh, Nguyễn Thu Hoài, Đặng Minh Điềm, Trần
Hữu Bích, Nguyễn Mạnh Tiến, Nguyễn Hữu Thế Tùng, Lê Thanh Hải, Nguyễn Văn
Lâm, Hoàng Ngọc Sơn , Phạm Việt Hùng
Tóm tắt:
Theo hướng dẫn của Tổ chức Y tế thế giới, trẻ nhiễm HIV sau khi được chẩn đoán phải được điều trị với
thuốc kháng vi rút ARV, trẻ thường được điều trị với phác đồ điều trị bậc I. Sau một thời gian theo dõi điều
trị, có đến 21% bệnh nhân thất bại điều trị và trên các bệnh nhân này hệ miễn dịch suy giảm cũng như tải
lượng vi rút HIV tăng lên. Để nghiên cứu sự thay đổi trong suốt quá trình điều trị cũng như sự thay đổi các
chỉ số cận lâm sàng và một số chỉ số lâm sàng, chúng tôi tiến hành nghiên cứu bệnh chứng lồng thuần tập
(nested - case control study) trên 54 bệnh nhân thất bại điều trị (ca bệnh) và 47 bệnh nhân đáp ứng điều trị
tương ứng (ca chứng). Kết quả cho thấy bệnh nhi đáp ứng điều trị có khả năng tăng số lượng CD4, giảm
nhiễm trùng cơ hội và giảm chỉ số men gan SGOT/SGPT so với bệnh nhân thất bại điều trị. Như vậy các chỉ
số này có mối tương quan với khả năng đáp ứng điều trị, do đó trong quá trình điều trị sự thay đổi các chỉ
số sinh hóa, miễn dịch có thể phản ánh phần nào tình trạng đáp ứng điều trị trên bệnh nhân nhi nhiễm HIV
Summary:
According to the guidance of the World
Health Organization, HIV infected children after
being diagnosed should be treated with antiviral
drugs (ARV). After period of following-up
treatment, up to 21% of patients with treatment
failure, who suffer from reduced immune
system and increased HIV viral load. This study
was designed as nested case-control study. We
selected all 54 cases with treatment failure and
47 cases with matched treatment response to
identify the alteration of clinical and subclinical
markers during the course of treatment. The
results showed that the responders managed to
increase CD4 cell count, decrease opportunistic
infections, and decrease SGOT/ SGPT levels at
higher rate in comparison with the nonresponders.
These markers were found to be correlated with
the ability to respond to treatment. Therefore,
monitoring these markers during the treatment
can be beneficial in prognosis of the treatment
response in HIV-infected children.
Từ khóa:
HIV, lâm sàng, chỉ số cận lâm sàng, đáp ứng điều trị ART
Keywords:
HIV, clinical, subclinical markers, response to treatment with ART
File nội dung:
o1705194.pdf
Tải file:
