Trang: 149

Tập 35, số 3 2025 Phụ bản

DIAGNOSTIC AND SURGICAL VALUE OF CT IN CONGENITAL MIDDLE EAR CHOLESTEATOMA IN CHILDREN AT THE VIET NAM NATIONAL CHILDREN’S HOSPITAL, 2023-2025

Tác giả: Trần Nguyễn Diệu Anh, Nguyễn Xuân Nam, Hoàng Văn Phức, Nguyễn Ngọc Hà, Nguyễn Tuyết Xương

Tóm tắt:
Mục tiêu của nghiên cứu này nhằm mô tả giá trị của cắt lớp vi tính trong chẩn đoán và phẫu thuật cholesteatoma bẩm sinh tai giữa ở trẻ em tại bệnh viện Nhi Trung ương năm 2023-2025. Phương pháp nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh, 56 bệnh nhi được chẩn đoán cholesteatoma bẩm sinh tai giữa tại bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 11/2023 đến tháng 4/2025. Tuổi trung bình của bệnh nhi là 5,09 ± 2,7 tuổi; 75% trường hợp ≤ 7 tuổi. Tỷ lệ nam/nữ là 2,73/1. Có 85,7% trường hợp được phát hiện tình cờ. Nội soi tai phát hiện khối cholesteatoma một bên trong 98,2% trường hợp. Vị trí phổ biến nhất là góc trước trên trung nhĩ (60,7%). Giai đoạn I theo phân loại Potsic chiếm tỷ lệ cao nhất (73,2%). Chụp cắt lớp vi tính xác định đúng giai đoạn trong 85,7% trường hợp, chính xác nhất ở giai đoạn II và IV (100%) và xác định tổn thương xương con đúng 80%, cao nhất là xác định tổn thương xương búa và xương đe. Cholesteatoma bẩm sinh tai giữa ở trẻ em thường không có triệu chứng rõ ràng và chủ yếu được phát hiện tình cờ. Đây là phương pháp hình ảnh có giá trị cao trong xác định vị trí, mức độ lan rộng và giai đoạn bệnh, giúp định hướng kế hoạch phẫu thuật chính xác và hiệu quả.

Summary:
This study aimed to describe the value of computed tomography (CT) in the diagnosis and surgical management of congenital middle ear cholesteatoma (CMEC) in children. A retrospective case series was conducted on 56 pediatric patients diagnosed with CMEC at Vietnam National Children's Hospital from November 2023 to April 2025. The mean age was 5.09 ± 2.7 years, with 75% of cases under 7 years old. The male-to-female ratio was 2.73:1. Notably, 85.7% of the cases were incidentally detected. Otoscopic examination revealed unilateral cholesteatoma in 98.2% of patients, most commonly located in the anterosuperior quadrant of the middle ear (60.7%). According to the Potsic classification, stage I was the most frequent (73.2%). CT accurately determined disease stage in 85.7% of cases, with 100% accuracy in stages II and IV. Ossicular chain erosion was correctly identified by CT in 80% of cases, particularly in the malleus and incus. CMEC in children often presents without clear clinical symptoms and is frequently detected incidentally. High-resolution CT is a valuable imaging tool in assessing lesion location, extension, and staging, thereby guiding precise and effective surgical planning.

Từ khóa:
Cholesteatoma bẩm sinh; chụp cắt lớp vi tính; tai giữa; trẻ em

Keywords:
Congenital cholesteatoma; middle ear; children; CT

DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2025/2505

File nội dung:
o2503149.pdf

Tải file:

Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.