Trang: 70
Tập 34, số 7 2024 Phụ bản
Đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, biến chứng và điều trị bệnh sởi trên bệnh nhi dưới 4 tuổi chưa tiêm phòng vắc xin phòng bệnh sởi tại Bệnh viện Nhi Đồng 1, 2018-2020
Epidemiological, clinical characteristics, complications, and treatment of measles in children under 4 years old who have not been vaccinated at children's hospital 1, 2018-2020
Tác giả: Nguyễn Thành Nam, Nguyễn Ngọc Minh Trang
Tóm tắt:
Sự gia tăng số ca mắc bệnh sởi không chỉ tạo ra thách thức cho hệ thống y tế mà còn đặt ra nhu cầu
nghiên cứu sâu hơn về đặc điểm dịch tễ, lâm sàng, biến chứng, điều trị của bệnh sởi ở trẻ em, đặc biệt là
nhóm chưa tiêm ngừa. Áp dụng phương pháp hồi cứu mô tả loạt ca trên 141 bệnh nhi từ 1 tháng- 4 tuổi
đến khám và được chuẩn đoán mắc sởi ở nhóm chưa tiêm ngừa, nhập viện tại bệnh viện Nhi Đồng 1 từ
1/2018-12/2020. Kết quả cho thấy trẻ dưới 1 tuổi có nguy cơ mắc bệnh sởi cao nhất là 77,3%, tỉ lệ nam cao
hơn nữ, 6,4% trẻ có tiếp xúc với người mắc sởi trước đó. Triệu chứng lâm sàng gồm sốt phát ban (100%),
sốt >390C (100%), dấu Koplik (67,4%). Gần 80% trẻ có biến chứng, viêm phổi (62,4%), viêm dạ dày ruột
(39,7%) và loét miệng (7,8%). Hơn 90% trẻ được điều trị bằng kháng sinh. Thời gian sốt trung bình ở nhóm
trẻ dưới 9 tháng là 5,2±1,3 ngày, ngắn hơn so với nhóm trẻ trên 9 tháng là 6,1±1,8 ngày. Thời gian nằm
viện trung bình là 3,4±2 ngày. Qua đó, cần có các chiến dịch tuyên truyền nâng cao nhận thức về tầm quan
trọng của tiêm ngừa, và xem xét các phương pháp điều trị phù hợp để giảm thiểu việc sử dụng kháng sinh,
nhằm tránh hiện tượng kháng kháng sinh.
Summary:
The increase in the number of measles cases
not only poses challenges for the healthcare
system but also highlights the need for further
research into the epidemiological and clinical
characteristics, complications, and treatment of
measles in children, particularly among those
unvaccinated. A retrospective descriptive study
was conducted on a series of 141 pediatric
patients aged 1 month to 4 years who were
diagnosed with measles and had not been
vaccinated, admitted to Children’s Hospital 1
from January 2018 to December 2020. Results
indicated that children under 1 year old had the
highest risk of measles at 77.3%, with a higher
proportion of cases in males compared to
females. Among the children, 6.4% had been in
contact with individuals infected with measles prior to their own illness. Clinical symptoms
included rash and fever (100%), fever >39°C
(100%), and Koplik spots (67.4%). Nearly 80%
of children experienced complications such as
pneumonia (62.4%), gastroenteritis (39.7%),
and oral ulcers (7.8%). Over 90% of patients
were treated with antibiotics. The average
duration of fever in children under 9 months
was 5.2 ± 1.3 days, shorter than in children over
9 months at 6.1 ± 1.8 days. The average length
of hospital stay was 3.4 ± 2 days. These findings
underscore the importance of awareness
campaigns on vaccination and reconsideration
of treatment approaches to minimize antibiotic
use and prevent antibiotic resistance..
Từ khóa:
Bệnh sởi; truyền nhiễm; biến chứng; tiêm ngừa vắc xin
Keywords:
Measles; infectious disease; complications; vaccine immunization.
DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2024/2013
File nội dung:
o240770.pdf
Tải file: