Trang: 117
Tập 34, số 3 2024
ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU THAY THẾ XƯƠNG BÀN ĐẠP BẰNG PROTHESIS ĐIỀU TRỊ XỐP XƠ TAI QUA NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG SÀI GÒN, 2015 - 2023
RESULT OF STAPE REPLACEMENT BY PROSTHESIS FOR OTOSCLEROSIS TREATMENT VIA ENDOSCOPY AT SAIGON EAR, NOSE AND THROAT HOSPITAL, 2015 - 2023
Tác giả: Trương Kim Tri, Đinh Tiến Trung, Nguyễn Ngọc Hà
Tóm tắt:
Nghiên cứu mô tả tiến cứu, được thực hiện trên 13 bệnh nhân (15 tai) nhằm mô tả kết quả bước đầu nội
soi thay thế xương bàn đạp điều trị xốp xơ tai, lựa chọn phương pháp can thiệp đế đạp tại Bệnh viện Tai
Mũi Họng Sài Gòn. Kết quả cho thấy về giới tính (1:2.25), nữ 69,23%; tuổi: 20 - 45 (76,92%). Vị trí tổn
thương: 2 bên (84,62%); ù tai trước/sau mổ: 80%/ 25% (cải thiện 75%). Kỹ thuật mở cửa sổ nhỏ 73,33%,
lấy toàn bộ đế đạp 20%, lấy bán phần đế đạp 6,67%. Loại trụ dẫn chủ yếu là nhựa fluoroplastic (73,33%)
của Medtronic. Thính lực sau mổ cho thấy sức nghe trung bình cải thiện trung bình 24,24 dB; khoảng
cách đường khí - đường xương (ABG) thu hẹp trung bình 19,33dB; cải thiện ABG cao ở tần số 500Hz và
1000Hz là 27,5dB và 25,7dB, 90% ABG < 20 dB (70% ABG 11 - 20dB). Ngưỡng nghe đường xương cải
thiện trung bình 4,95dB (tần số 2000Hz cải thiện cao nhất, 8,1dB). Biến chứng chóng mặt nặng sau mổ
13,33% (2 trường hợp lấy đế đạp). Thay thế xương bàn đạp là phương pháp phẫu thuật hiệu quả trong
điều trị xốp xơ tai giúp cải thiện thính lực tốt, thời gian mổ và thời gian nằm viện ngắn. Mở cửa sổ nhỏ góp
phần hạn chế chóng mặt sau mổ.
Summary:
A prospective, describing study design
research was conducted on 13 patients (15 ears)
to describe the initial results of endoscopic
stapes replacement to treat otosclerosis, and
choose the intervention procedure on footplate
at Saigon Ear, Nose and Throat hospital.
Results showed that the gender (1:2.25), female
69.23%. age: 20 - 45 (76.92%). Damaged ear:
Both side (84.62%). Pre- and post-operative
tinnitus were 80% and 25% respectively (75%
improvement). Stapedotomy is 73.33%, total
Stapedectomy is 20%, Partial Stapedectomy
6.67%. The main material of prothesis in
the study was fluoroplastic (73.33%) from
Medtronic. Post-operation hearing: Average
PTA improving is 24.24 dB; Average ABG
closing is 19.33 dB, ABG improvement is good
at 500Hz and 1000Hz (27.5dB and 25.7dB
respectively), ABG < 20 dB (90%), of which
ABG (11-20dB) accounts for 70%. The average
bone conduction improvement is 4.95dB, of
which the 2000Hz frequency has the highest
improvement (8.1dB). Post-operative tinnitus
has being improved by 75%. Severe vertigo
complication were 13.33% (2 stapedectomy
cases). The results show that stapedotomy and
stapedectomy are effective surgical procedures
for the treatment of otosclerosis which give the
better hearing and lead to improvement quality
of life, shorten surgery time and hospital
stay. Stapedotomy contributes to reduce postoperative vertigo.
Từ khóa:
Xốp xơ tai; thay xương bàn đạp; prothesis; nội soi
Keywords:
Otosclerosis; Stapedotome/ stapedectomy; prosthesis; endoscopy
DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2024/1710
File nội dung:
o2403117.pdf
Tải file:
