Trang: 48

Tập 34, số 3 2024

CURRENT TREATMENT OF SUDDEN DEAFNESS

Tác giả: Nguyễn Quang Hùng, Đoàn Thị Hồng Hoa, Nguyễn Ngọc Hà

Tóm tắt:
Điếc đột ngột hay còn gọi là điếc thần kinh giác quan đột ngột là sự suy giảm nhanh chóng chức năng thính giác, cần phải xử trí ngay lập tức. Bệnh sinh của điếc đột ngột chưa sáng tỏ, chỉ có khoảng 10 - 15% có thể tìm thấy nguyên nhân. Có nhiều cách điều trị khác nhau cho điếc đột ngột vô căn như corticoid toàn thân, thuốc giãn mạch, thuốc chống ô xy hóa và các chất thay đổi độ nhớt máu… Nghiên cứu này được tiến hành với mục tiêu tổng quan những phương pháp điều trị hiện nay về điếc đột ngột. Các kết quả thu được rất đa dạng và còn nhiều điểm chưa thống nhất. Corticoid toàn thân đường uống với liều tiêu chuẩn prednisolone 1mg/ kg vẫn được coi là lựa chọn đầu tiên. Tiêm Corticoid xuyên màng nhĩ được sử dụng trong biện pháp ban đầu nếu có chống chỉ định với corticoid toàn thân hoặc liệu pháp cứu vãn sau khi dùng liệu pháp toàn thân. Liệu pháp oxy cao áp nên sử dụng khi bệnh nhân điếc nặng và điều trị muộn. Các liệu pháp khác như thuốc giãn mạch, chống vi rút… không được khuyến cáo. Một số biện pháp khác như mở hòm nhĩ lối sau đưa corticoid vào cửa sổ tròn, liệu pháp phục hồi chức năng thần kinh đang được nghiên cứu.

Summary:
Sudden deafness, also known as sudden sensorineural deafness, is a rapid decline in auditory function that requires immediate management. The pathogenesis of sudden deafness is not clear, only about 10 - 15% can find the cause. There are different treatments for idiopathic sudden deafness such as systemic corticosteroids, vasodilators, antioxidants and blood viscosity modifiers. This study was conducted with the goal of reviewing current treatments for sudden deafness. The results obtained are varied and lack clear conclusions. Systemic oral corticosteroids at a dose of prednisolone of 1mg/kg are still considered first-line options. Transtympanic corticosteroid injections are used in the initial measure if systemic corticosteroids are contraindicated or salvage therapy follows systemic therapy. Hyperbaric oxygen therapy should be used when the patient is severely deaf and late to treatment. Other therapies such as vasodilators, antivirals ... not recommended. Other measures such as posterior tympanotomy with round window drilling and steroid instillation, neurological rehabilitation therapy are being studied.

Từ khóa:
Điếc đột ngột; điếc tiếp nhận; điếc thần kinh giác quan đột ngột; điều trị, tiêm Corticoid xuyên màng nhĩ

Keywords:
Sudden deafness; sudden sensorineural hearing loss; surdité brusque; intratympanic steroid; treatment

DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2024/1700

File nội dung:
r240348.pdf

Tải file:

Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.